182.第179章 肺结节突然增多的原因？
第179章 肺结节突然增多的原因？
“老张老张，好消息，好消息！”
“？什么好消息？”
“这两年你公司体检不是说你肺上有好几颗磨玻璃结节吗？我们也看了好几个医生都没个准确的说法，都让你每年随访。”
“你不是担心是肺癌吗？我刚刚看到新闻说，青山药业研发出了一款可以识别肺结节是良性还是恶性的药剂，注射后打个ct就知道了！”
“现在正在进行临床试验，正在招募临床患者，你说我们要不要也去参加？”
“啊？！青山药业！”
“能识别肺结节是良心还是恶性？！”
老张明显愣了一下，片刻后神色一喜变得激动起来！
“哎呦喂，那还等什么？老婆，他们是在哪里进行临床试验啊？！”
“哎哟，算了，我赶紧去青山药业官网看看官方消息！”
……
另一边，一间大学女生宿舍里。
“小敏，今天戴主任的门诊放号了，你抢到戴主任的号了吗？”
“哎！没有啊！戴神的号实在太难抢了，刚出来五秒不到直接就秒没了，我这都抢了三周了一次都没抢到，太难了！”
“确实难，不过要说我小敏你别太焦虑了，抢不到就算了呗，之前那个医生不都说了让你先随访，半年后拍个ct再再看吗？”
“不行不行！我必须让戴神亲自帮我看看结果才放心！哎呀，只是不知道为什么这么多人肺结节，挂个号这么难！”
“对了，小林，你怎么突然关心这件事了？”
“哦，是这样的，我刚才刷新闻刷到了一家名为青山药业的药企好像研发出了一款能识别肺结节性质的药物，主要原理是通过注射显影剂识别肺癌标志物……”
“现在正在招募有多个肺结节的受试者，每个还有500元的补助……现在网络上大家都在议论呢！”
“我觉得你这么焦虑，又挂不上号，倒也可以去试试！”
名叫小敏的女孩忽然愣了一下，下一秒又迅速反应过来：
“青山药业研发出了能识别肺结节的显影剂？！”
“快，给我看看新闻，在哪里？！”
……
京城协和医院。
协和作为国内最顶级的综合性医院，没有之一，来看病的基本都是疑难杂症。
乔主任每周一天的门诊号刚放出就瞬间被抢光，所有患者都万分期待着能接受到国内最顶级的胸外科主任的亲自诊疗。
门诊室里，乔主任眉头微皱，眼前的这名患者情况有些棘手。
“曹先生是吧，你们兜兜转转来到协和，那我就直接和你明说吧！”
“你本来就已经做过一次肺结节切除手术了，目前你的肺部组织只剩下三分之二不到；
如果再切除一部分肺组织，那你的肺功能未来将肯定受到严重影响，甚至有可能引发肺气肿、胸腔积液等并发症！”
“你要考虑清楚。”
病人老曹点点头，长叹一声：
“乔主任，这也没办法呀，你看我刚做了肺结节手术两年，现在肺上又长了好几个肺结节，好几个医生都说有可能是恶性的，都建议我赶紧切。”
“我现在是切也不是，不切也不是！”
乔主任推了推眼镜框。
确实，这种已经做过一次肺部手术，已经是肺功能受损的患者就非常麻烦。
切，
肺功能会再次受损，如果切出来是良性的，那更是欲哭无泪！
不切！
万一真是肺癌，那就连后悔的机会都没了！
所以。
面对这种已经做过一次肺部手术的患者来说，是否进行肺结节手术非常难以抉择。
“曹先生，要是以前我可以也建议你保险起见最好切了。”
“不过……”
说着，乔主任从抽屉里拿出一张宣传资料，递给了老曹。
“不过现在出现了一种新的技术，我们国产企业青山药业研发出了一种能识别肺结节性质的药剂，只需要打个ct便能知道你的结节哪些是恶性，哪些是良性！”
“这对于你来说非常重要，你的肺已经容不得一丁点的失误了！”
老曹同样懵了，看了一眼手里的资料一时没有反应过来。
“乔主任……您是说，现在有一款药剂可以识别我的肺结节是不是肺癌？”
“嗯。”
乔主任接着道：
“现在他们正在进行临床试验，正在招募患者，你拿着这张宣传资料去一趟蓉城第三人民医院，他们会尽快给你安排入组试验！”
“到时候拍完ct后如果是恶性的，你就再来找我，我到时候帮你手术！”
老曹终于反应过来，连声点头。
不过当他站起来后忽然意识到一个问题：
“乔主任，冒昧问一下，为什么咱们协和不能拍这个ct啊？”
乔主任愣了愣，随即笑道：
“因为这个识别技术需要专门配套的ct机，现在全国都只有蓉城第三人民医院仅有一台，所有人想要拍ct识别，都得去蓉城第三人民医院！”
“不过你放心吧，我们协和已经和青山药业准备展开合作，很快我们也会引入这款ct机！”
“哦，好的，谢谢乔主任了！”
就在章老完成手术第二天，青山药业的“纳米结节显影剂”也拿到了可以进行临床试验的批文。
张扬没有迟疑，随即便将青山药业研发出“纳米结节显影剂”的消息正式公布，并且对外开始进行临床二期受试者招募。
一时间，无数饱受肺结节困扰的患者们又惊又喜，欢呼雀跃；
就连各大医院的医生们也第一时间注意到了并开始认真了解这款“纳米结节显影剂”。
要知道，一直以来肺结节的性质判断都困扰着整个胸外科学术界，没有任何医疗手段可以100%肯定某一颗结节究竟是什么性质。
再加上像郝主任、乔主任、戴主任这样的顶级医生在全国范围来说也只是少数，更多的患者，普通百姓们遇到的还是各大医院普通的胸外科医生们。
受制于自身的专业能力、医患关系、害怕担责等因素，大多数的医生们给出的答案往往都是模棱两可，这让患者们更加忧心焦虑。
每年因为害怕肺结节是肺癌，最终误诊切除的不是少数！
而现在！
青山药业的这款“纳米结节显影剂”不仅极大减少了医生判断压力，对于患者来说也是巨大的福音。
所以消息官宣后，当天就有无数患者踊跃报名，甚至一些远在沿海城市的患者也不惜千里迢迢赶过来，就是为了参加“结节显影剂”的临床试验！
好在这一次“纳米结节显影剂”临床二期的招募人数也足够多！相比于常规的新药临床试验往往需要长达三个月到半年的长期服药试验，“纳米结节显影剂”属于一次性药剂，只需要进行一次试验即可。
所以，“结节显影剂”的临床二期试验方案中药监局大幅度提高了试验人数要求，单单临床二期需要招募的受试者就达到了300人！
张扬也赞同这种临床试验方案。
不过就在临床试验开启当日，他就注意到了临床二期试验方案中还有一个硬性的要求，那就是需要验证“纳米结节显影剂”的准确率。
也就说是，“纳米结节显影剂”判断患者是恶性结节后，还必须提供患者的手术后的数据，也就是切下来的大病理，从而使受试者的所有数据形成一个完整的闭环。
那些良性的肺结节患者显然是不可能进行手术的，不得已，张扬只能要求参加临床试验的受试者尽量都挑选“高危肺结节”患者。
可就这需要对报名者的ct影像进行筛选工作，就需要有专门的医生以临床经验进行筛选。
青山药业显然没有合格的胸外科医生完成这个任务，只好求助于周院长。
蓉城第三人民医院院长办公室里。
郝主任、齐主任在做完章老的手术后便飞回了京城，唯有戴主任因为山城离得近，准备明天再返回山城。
三人坐在办公室里，张扬看向一旁的周院长，也不客气：
“周院，情况你也知道了，我们要想快速完成‘结节显影剂’的临床试验，那就得尽量挑选恶性结节的患者率先参与临床试验！”
“我们青山药业肯定是没这样经验丰富的医生，还得你让胸外科的医生们辛苦一下，帮我们筛选合适的受试者！”
周院长一口就应了下来。
“没问题！”
不过话音刚落，周院长又道：
“不过张扬，帮忙倒是没问题，只是实话实说，胸外科并不是我们医院的优势科室，我们科室的刘主任水平……”
说着，周院长声音不由降低了一些，露出一丝苦笑：
“我们科室刘主任对肺结节的判断也就是中等水平，你记得冯刚的例子吗？”
“冯刚也就是被刘主任误诊白挨了一刀，所以真正能筛选出多少真正的恶性结节我也不敢给你保证，你要有点心理准备，不然别说我坑了你。”
张扬微微一愣，忽然就想起了之前被误诊为原位癌的冯刚，这么一说来，刘主任是否也确实有点不靠谱。
可是，眼下“结节显影剂”的临床试验毕竟是在蓉城第三人民医院展开，也只能借助科室刘主任等人力量。
想到这里，张扬不由苦笑道：
“周院，我知道了，但这也是没办法的事情嘛，再说了，刘主任再不靠谱也比我们靠谱对吧！”
“那也是！行，那我就安排刘主任配合你。”
“嗯，好的。”
张扬和周院长快速对话着。
周院长也是急性人，随即便准备给刘主任打电话安排工作，可等他刚拿出手机，一旁一直没说话的戴主任忽然开口道：
“周院，张总，要是不嫌弃的话，我倒是可以帮忙筛选受试者的ct影像，我想我对于判断恶性结节还是有一定把握的！”
“你？！”
周院长停下手里的动作，眼神惊讶地看着戴主任。
一旁的张扬也显得有些诧异。
他当然希望戴主任能帮忙，如果能有像戴主任这样的顶级医生坐镇进行初筛，那毫无疑问300个受试者里起码290个受试者都是恶性结节，就意味着能提供至少290分完整的闭环数据！
这无疑会极大加快“纳米结节显影剂”的临床审批速度！
只是！
他诧异道：
“戴主任，您不是明天就要回去了吗？”
“而且，新桥医院那边您可是科室之主，您要长时间不在的话……”
戴主任摆了摆手，笑着道：
“没事，我这边可以给医院短暂请几天假，两到三天应该就足以给您筛选出300位恶性结节患者！”
“说实话，我自己也对你们的准确率非常感兴趣，我也想知道我这么多年累积起来的经验判断和你们的显影剂究竟有多大的差距！”
“再说了，一次性能筛选三百个恶性结节的ct影像，对于我来说，想想也挺兴奋的！”
兴奋？
张扬顿时一愣，短短几句话便真正感受到了戴主任对肺结节研究的热爱。
“不愧是被网友们称为‘戴神’的男人啊！”
“除了专业，更多的是真正的热爱！”
想到这里，张扬感慨道：
“好的，那就麻烦您了，戴主任！”
“不麻烦！”
……
戴主任的意外加入无疑加快了“结节显影剂”的招募进度！
短短五天时间，戴主任便从800多个肺结节患者中挑选了300名疑是“高危肺结节”患者入组。
确认了入组人员后，接下来便是进行ct扫描，如果确认为恶性结节，便会有医生建议尽快手术，同时术后病理也将用于“显影剂”的临床数据。
手术和后续的工作自然用不到戴主任了，在蓉城第三人民医院帮忙筛选了五天后，戴主任也准备返回山城开始工作。
临走前一天，张扬特意邀请戴神一起共进晚餐，酒足饭饱后，不知不觉中，两人话题再次回到了肺结节上。
“张总，说实话，就从最近这五天ct试验数据和手术数据来看，贵公司的‘纳米结节显影剂’的准确率真是超出了我的想象，远远超出了我们的主观判断！”
“这就是科技的力量啊！我估计这款药一旦上市后，我的门诊里来找我判断肺结节的患者也会减少至少三分之二！”
张扬不由苦笑道：
“戴主任，难道你不会怪我们吗？因为我们的出现可以说影响了您的……招牌吗？”
“毕竟您在网络上的称号可是叫‘戴神’！大家都非常认可您判断肺结节的能力！”
“戴什么神，都是患者的抬爱罢了！”
说着，戴主任忽然摇摇头，有些感慨：
“也不知道怎么了，最近这两年，特别是那场肺炎后，患上肺结节的人越来越多了，我是真的不想看到这样的情况！”
“而且，今年的统计，肺癌发病率再次提升了5%，特别是肺腺癌从2018年的40%提升到50%！”
“短短几年，肺癌发病率整体提升，肺腺癌更是提升了10%，这太奇怪了！”
(本章完)
“老张老张，好消息，好消息！”
“？什么好消息？”
“这两年你公司体检不是说你肺上有好几颗磨玻璃结节吗？我们也看了好几个医生都没个准确的说法，都让你每年随访。”
“你不是担心是肺癌吗？我刚刚看到新闻说，青山药业研发出了一款可以识别肺结节是良性还是恶性的药剂，注射后打个ct就知道了！”
“现在正在进行临床试验，正在招募临床患者，你说我们要不要也去参加？”
“啊？！青山药业！”
“能识别肺结节是良心还是恶性？！”
老张明显愣了一下，片刻后神色一喜变得激动起来！
“哎呦喂，那还等什么？老婆，他们是在哪里进行临床试验啊？！”
“哎哟，算了，我赶紧去青山药业官网看看官方消息！”
……
另一边，一间大学女生宿舍里。
“小敏，今天戴主任的门诊放号了，你抢到戴主任的号了吗？”
“哎！没有啊！戴神的号实在太难抢了，刚出来五秒不到直接就秒没了，我这都抢了三周了一次都没抢到，太难了！”
“确实难，不过要说我小敏你别太焦虑了，抢不到就算了呗，之前那个医生不都说了让你先随访，半年后拍个ct再再看吗？”
“不行不行！我必须让戴神亲自帮我看看结果才放心！哎呀，只是不知道为什么这么多人肺结节，挂个号这么难！”
“对了，小林，你怎么突然关心这件事了？”
“哦，是这样的，我刚才刷新闻刷到了一家名为青山药业的药企好像研发出了一款能识别肺结节性质的药物，主要原理是通过注射显影剂识别肺癌标志物……”
“现在正在招募有多个肺结节的受试者，每个还有500元的补助……现在网络上大家都在议论呢！”
“我觉得你这么焦虑，又挂不上号，倒也可以去试试！”
名叫小敏的女孩忽然愣了一下，下一秒又迅速反应过来：
“青山药业研发出了能识别肺结节的显影剂？！”
“快，给我看看新闻，在哪里？！”
……
京城协和医院。
协和作为国内最顶级的综合性医院，没有之一，来看病的基本都是疑难杂症。
乔主任每周一天的门诊号刚放出就瞬间被抢光，所有患者都万分期待着能接受到国内最顶级的胸外科主任的亲自诊疗。
门诊室里，乔主任眉头微皱，眼前的这名患者情况有些棘手。
“曹先生是吧，你们兜兜转转来到协和，那我就直接和你明说吧！”
“你本来就已经做过一次肺结节切除手术了，目前你的肺部组织只剩下三分之二不到；
如果再切除一部分肺组织，那你的肺功能未来将肯定受到严重影响，甚至有可能引发肺气肿、胸腔积液等并发症！”
“你要考虑清楚。”
病人老曹点点头，长叹一声：
“乔主任，这也没办法呀，你看我刚做了肺结节手术两年，现在肺上又长了好几个肺结节，好几个医生都说有可能是恶性的，都建议我赶紧切。”
“我现在是切也不是，不切也不是！”
乔主任推了推眼镜框。
确实，这种已经做过一次肺部手术，已经是肺功能受损的患者就非常麻烦。
切，
肺功能会再次受损，如果切出来是良性的，那更是欲哭无泪！
不切！
万一真是肺癌，那就连后悔的机会都没了！
所以。
面对这种已经做过一次肺部手术的患者来说，是否进行肺结节手术非常难以抉择。
“曹先生，要是以前我可以也建议你保险起见最好切了。”
“不过……”
说着，乔主任从抽屉里拿出一张宣传资料，递给了老曹。
“不过现在出现了一种新的技术，我们国产企业青山药业研发出了一种能识别肺结节性质的药剂，只需要打个ct便能知道你的结节哪些是恶性，哪些是良性！”
“这对于你来说非常重要，你的肺已经容不得一丁点的失误了！”
老曹同样懵了，看了一眼手里的资料一时没有反应过来。
“乔主任……您是说，现在有一款药剂可以识别我的肺结节是不是肺癌？”
“嗯。”
乔主任接着道：
“现在他们正在进行临床试验，正在招募患者，你拿着这张宣传资料去一趟蓉城第三人民医院，他们会尽快给你安排入组试验！”
“到时候拍完ct后如果是恶性的，你就再来找我，我到时候帮你手术！”
老曹终于反应过来，连声点头。
不过当他站起来后忽然意识到一个问题：
“乔主任，冒昧问一下，为什么咱们协和不能拍这个ct啊？”
乔主任愣了愣，随即笑道：
“因为这个识别技术需要专门配套的ct机，现在全国都只有蓉城第三人民医院仅有一台，所有人想要拍ct识别，都得去蓉城第三人民医院！”
“不过你放心吧，我们协和已经和青山药业准备展开合作，很快我们也会引入这款ct机！”
“哦，好的，谢谢乔主任了！”
就在章老完成手术第二天，青山药业的“纳米结节显影剂”也拿到了可以进行临床试验的批文。
张扬没有迟疑，随即便将青山药业研发出“纳米结节显影剂”的消息正式公布，并且对外开始进行临床二期受试者招募。
一时间，无数饱受肺结节困扰的患者们又惊又喜，欢呼雀跃；
就连各大医院的医生们也第一时间注意到了并开始认真了解这款“纳米结节显影剂”。
要知道，一直以来肺结节的性质判断都困扰着整个胸外科学术界，没有任何医疗手段可以100%肯定某一颗结节究竟是什么性质。
再加上像郝主任、乔主任、戴主任这样的顶级医生在全国范围来说也只是少数，更多的患者，普通百姓们遇到的还是各大医院普通的胸外科医生们。
受制于自身的专业能力、医患关系、害怕担责等因素，大多数的医生们给出的答案往往都是模棱两可，这让患者们更加忧心焦虑。
每年因为害怕肺结节是肺癌，最终误诊切除的不是少数！
而现在！
青山药业的这款“纳米结节显影剂”不仅极大减少了医生判断压力，对于患者来说也是巨大的福音。
所以消息官宣后，当天就有无数患者踊跃报名，甚至一些远在沿海城市的患者也不惜千里迢迢赶过来，就是为了参加“结节显影剂”的临床试验！
好在这一次“纳米结节显影剂”临床二期的招募人数也足够多！相比于常规的新药临床试验往往需要长达三个月到半年的长期服药试验，“纳米结节显影剂”属于一次性药剂，只需要进行一次试验即可。
所以，“结节显影剂”的临床二期试验方案中药监局大幅度提高了试验人数要求，单单临床二期需要招募的受试者就达到了300人！
张扬也赞同这种临床试验方案。
不过就在临床试验开启当日，他就注意到了临床二期试验方案中还有一个硬性的要求，那就是需要验证“纳米结节显影剂”的准确率。
也就说是，“纳米结节显影剂”判断患者是恶性结节后，还必须提供患者的手术后的数据，也就是切下来的大病理，从而使受试者的所有数据形成一个完整的闭环。
那些良性的肺结节患者显然是不可能进行手术的，不得已，张扬只能要求参加临床试验的受试者尽量都挑选“高危肺结节”患者。
可就这需要对报名者的ct影像进行筛选工作，就需要有专门的医生以临床经验进行筛选。
青山药业显然没有合格的胸外科医生完成这个任务，只好求助于周院长。
蓉城第三人民医院院长办公室里。
郝主任、齐主任在做完章老的手术后便飞回了京城，唯有戴主任因为山城离得近，准备明天再返回山城。
三人坐在办公室里，张扬看向一旁的周院长，也不客气：
“周院，情况你也知道了，我们要想快速完成‘结节显影剂’的临床试验，那就得尽量挑选恶性结节的患者率先参与临床试验！”
“我们青山药业肯定是没这样经验丰富的医生，还得你让胸外科的医生们辛苦一下，帮我们筛选合适的受试者！”
周院长一口就应了下来。
“没问题！”
不过话音刚落，周院长又道：
“不过张扬，帮忙倒是没问题，只是实话实说，胸外科并不是我们医院的优势科室，我们科室的刘主任水平……”
说着，周院长声音不由降低了一些，露出一丝苦笑：
“我们科室刘主任对肺结节的判断也就是中等水平，你记得冯刚的例子吗？”
“冯刚也就是被刘主任误诊白挨了一刀，所以真正能筛选出多少真正的恶性结节我也不敢给你保证，你要有点心理准备，不然别说我坑了你。”
张扬微微一愣，忽然就想起了之前被误诊为原位癌的冯刚，这么一说来，刘主任是否也确实有点不靠谱。
可是，眼下“结节显影剂”的临床试验毕竟是在蓉城第三人民医院展开，也只能借助科室刘主任等人力量。
想到这里，张扬不由苦笑道：
“周院，我知道了，但这也是没办法的事情嘛，再说了，刘主任再不靠谱也比我们靠谱对吧！”
“那也是！行，那我就安排刘主任配合你。”
“嗯，好的。”
张扬和周院长快速对话着。
周院长也是急性人，随即便准备给刘主任打电话安排工作，可等他刚拿出手机，一旁一直没说话的戴主任忽然开口道：
“周院，张总，要是不嫌弃的话，我倒是可以帮忙筛选受试者的ct影像，我想我对于判断恶性结节还是有一定把握的！”
“你？！”
周院长停下手里的动作，眼神惊讶地看着戴主任。
一旁的张扬也显得有些诧异。
他当然希望戴主任能帮忙，如果能有像戴主任这样的顶级医生坐镇进行初筛，那毫无疑问300个受试者里起码290个受试者都是恶性结节，就意味着能提供至少290分完整的闭环数据！
这无疑会极大加快“纳米结节显影剂”的临床审批速度！
只是！
他诧异道：
“戴主任，您不是明天就要回去了吗？”
“而且，新桥医院那边您可是科室之主，您要长时间不在的话……”
戴主任摆了摆手，笑着道：
“没事，我这边可以给医院短暂请几天假，两到三天应该就足以给您筛选出300位恶性结节患者！”
“说实话，我自己也对你们的准确率非常感兴趣，我也想知道我这么多年累积起来的经验判断和你们的显影剂究竟有多大的差距！”
“再说了，一次性能筛选三百个恶性结节的ct影像，对于我来说，想想也挺兴奋的！”
兴奋？
张扬顿时一愣，短短几句话便真正感受到了戴主任对肺结节研究的热爱。
“不愧是被网友们称为‘戴神’的男人啊！”
“除了专业，更多的是真正的热爱！”
想到这里，张扬感慨道：
“好的，那就麻烦您了，戴主任！”
“不麻烦！”
……
戴主任的意外加入无疑加快了“结节显影剂”的招募进度！
短短五天时间，戴主任便从800多个肺结节患者中挑选了300名疑是“高危肺结节”患者入组。
确认了入组人员后，接下来便是进行ct扫描，如果确认为恶性结节，便会有医生建议尽快手术，同时术后病理也将用于“显影剂”的临床数据。
手术和后续的工作自然用不到戴主任了，在蓉城第三人民医院帮忙筛选了五天后，戴主任也准备返回山城开始工作。
临走前一天，张扬特意邀请戴神一起共进晚餐，酒足饭饱后，不知不觉中，两人话题再次回到了肺结节上。
“张总，说实话，就从最近这五天ct试验数据和手术数据来看，贵公司的‘纳米结节显影剂’的准确率真是超出了我的想象，远远超出了我们的主观判断！”
“这就是科技的力量啊！我估计这款药一旦上市后，我的门诊里来找我判断肺结节的患者也会减少至少三分之二！”
张扬不由苦笑道：
“戴主任，难道你不会怪我们吗？因为我们的出现可以说影响了您的……招牌吗？”
“毕竟您在网络上的称号可是叫‘戴神’！大家都非常认可您判断肺结节的能力！”
“戴什么神，都是患者的抬爱罢了！”
说着，戴主任忽然摇摇头，有些感慨：
“也不知道怎么了，最近这两年，特别是那场肺炎后，患上肺结节的人越来越多了，我是真的不想看到这样的情况！”
“而且，今年的统计，肺癌发病率再次提升了5%，特别是肺腺癌从2018年的40%提升到50%！”
“短短几年，肺癌发病率整体提升，肺腺癌更是提升了10%，这太奇怪了！”
(本章完)