“家属的签字拿到了！”
“本来他女儿是死活不同意赌的。”唐晓坪从手术室外走进，手里拿着两张手术文书，如此汇报时发现不少人都盯着他看。
他马上意识到了什么往麻醉仪方向瞥了两眼，麻醉监护仪上的数字逐渐在瞳孔中清晰后，他默默地走到了置物台旁，把签字的文书放下。
手里拿着的签字文件不是搞笑的活跃氛围，而是整台手术的底线。
巡回护士赶到唐晓坪身边，低声问：“家属来了，缴费没有？”
唐晓坪低声说：“预交了五万，剩下的要走保险…肇事的司机也找到了。交警和警察把保险公司的业务经理叫了过来。”
随后，两人都没多言。
唐晓坪的声音并不小，刻意说这种话，在这个时候也是给众人上一阵稳心剂。
医保支付改革了，但是科室自负盈亏，医院编制属于差额编制的本质没变。
所有亏进去的钱，都需要科室想办法填。
以前的方子业不涉及财政大权，对此没有概念，但成为病区主任后，护士长黄晓薇也时常找他念道，方子业也才真正体会到巡回护士的话。
医生不是圣人，不能超然物外。
……
“唐晓坪，上台来。”邓海波听到唐晓坪的声音落下后，扯了一嗓子。
唐晓坪规规矩矩地往外走去洗手。
这时候，时间已经来到了凌晨的十二点四十。
病人的生命体征暂时稳定，但并不代表急诊手术已经结束，还要做的手术依旧非常多。
方子业大概扫了一眼其他术野，觉得自己暂时没有什么必要再掺和后，便来到了下半术野区——
“子业，双循环仪已经连接了。”
“先循环起来再止血还是？”李诺抬头问方子业的意见，同时汇报自己做过的事情。
李诺年长，以前是上级，如今与方子业平级。
正规场合，他也叫方子业子业，但并不代表他没有自知之明，此刻在手术台上，他就是一个学徒。
需要为自己去脊柱外科的这段时间的缺失而买单。
“先循环，然后探查取异物！”方子业定下来后，转头对巡回护士道：“调节参数，循环仪1调节参数至3，循环仪2调节循环参数至1.”
器械的使用，一定是越傻瓜越好，用起来就越是方便。
如果需要随时手动调试，虽然范围更广，但更不好控制度。
巡回护士的双脚都踩得冒烟了，应了一声，也来不及马上就动身。
看到这里，吴勇才冷言刺了一声：“你们手术室护理部今天值班的人是谁啊？”
“这么大一台手术，就派过来一个巡回两个器械？你把她名字告诉我。”
巡回护士以及器械护士等人一愣，巡回护士马上道：“我这就打电话叫人。”
医务部与护理部不是隶属关系，但在医院的生态位，低年资医生在护士面前就是猎物，在高年资医生和教授面前，护理部就是配合教授工作的。
一般来讲，教授不可以换，护理部的工作，可替代性非常强。
吴勇这样的大教授如果真的把意见提交到了护理部，今天的值班护师即便不会被换出手术室，也得挨批！~
她顺手就打了一个电话出去。
电话被接通，那边传来声音：“13间病人死了吗？医生们什么意见，直接给家属还是送去停尸…”
巡回护士赶紧打断：“方老师，这边的手术还在继续，要再派个人过来。”
她同时一边调节微型循环仪的参数，等微型循环仪滴滴响起后，才问：“方教授，好了么？”
方子业对巡回护士没任何意见，她一个人，负责这么多专科的手术协作，真的分身乏术，这是手术室护理部管理的问题。
方子业点头不应声，低头开始做盆腔以及下腹部的探查术。
大的钢板取出来了，不代表手术就过了安全期，反而手术才真正的开始。
之前只是救命，现在还没有脱离生命危险期，但也要考虑治病的问题了，除了救命之外，等会儿患者的循环再通的过程，也是一场未知的劫数。
巡回护士那边的通话被挂断，值班护师肯定也知道自己是错判了13间手术室的病情进展。
既然手术还在继续，就有可能不会死，那么只派一个巡回护士显然不合适。
手术在有条不紊行进的过程中，血管外科的刘发明道：“13间手术室是我们血管外科的手术间，隔离间里有介入监控设备。”
“等会儿不用转。”
刘发明的话让邓海波的目光猛闪：“刘发明，你们新院区这边吃这么好？”
一般来说，介入手术室都是单独的，有介入手术专区。
不过，那是十几年前的手术室分派了，现在新建的手术室，已经找到了介入手术室与传统手术室融合的办法。
只是老院区的老手术室不可能拆了又重新改造，就只能有什么用什么……
刘发明低头如鸵鸟：“是手术室设计师的功劳，我们踩了运气。”
邓海波也没多说什么，只是有些嫉妒新院区这边的硬件配置。
新修的病房、手术间，都会比传统医院的硬件设施好得多，这是社会发展的大潮，也不是刘发明等人刻意如此奢侈。
……
凌晨，一点三十一分。
刘发明用术中无菌彩超探头探清楚了双下肢的深静脉后，偏头道：“是有深静脉血栓形成，体积还不算大！~”
“方教授的推测是对的，这种游离血栓尤其危险，需要提前上一个滤网。”
已经赶到手术室的“住院总”兰天罗这会儿也是强行打起了精神，帮着方子业吹了一句：“我师兄这双手，开过挂。”
“我们从来不怀疑他的查体结果！~”
麻醉医生道：“能把这种情况患者的血压从60不到拉到85，他的手没开过挂我都不信。”
“不过患者的主循环流量太大，心脏回心循环血量太多，容易造成心脏负担。”
“经常发生心脏一过性缺血。”
众人闻言笑了笑，早就默许了麻醉医生对方子业的夸奖。
至于麻醉医生所说的一过性缺血，众人都见怪不怪了。
明明要周转全身的血液直接从主动脉就回流进了腔静脉，回心血量要是不增加，那才怪了事儿。
其实习惯了就好了，肢体高位离断术的患者术后可以存活，就是因为习惯了。
肝胆外科的夏双龙教授抽空来了一句：“我们外科的方子业教授，这技术是肯定不用怀疑的。”
“更难得的是他的思路，他是真的把外科学活了。”
“化整为零，之后再化零为整。”
“牛掰！~”夏双龙甚至有空抽出右手给方子业比划了一个大拇指。
这个患者，如果没有方子业干脆果断的断舍，直接先用肢体高位截断术的理念直接先把主动脉以下的器官全部舍掉——
现在患者铁定已经进了停尸房。
而这么疯狂的手术思路，没有几个人敢在这种患者身上用。
方子业微微笑道：“谢谢夏教授夸奖，不过行至当前路半百，患者还有最危险的一关没有过，那就是怎么将大动脉和大静脉的循环重新修复。”
“我的意见是，循序渐进。”
“等修补差不多完成后，我们先完成两套造影系统，先查找血栓，有则取，无则进行监视。”
“等到监测平稳后，我们先恢复一侧下肢动脉循环。”
“静脉系统的血流量相对平缓，可以直接连接。”
方子业看了看时间，又道：“唐教授，你让人再出去给患者家属解释一下吧，这个人工动脉耗材，没有给患者替换，是救命过程中的通路搭建用了的。”
“免得术后再有什么争端，这是真的一次性耗材。”
“我刚看了一下，患者的主动脉破裂的形态还好，等会儿可以修补起来，没有内膜撕裂，不需要全程置换。”
“至于等会儿的循环恢复，我的想法是这样的……”
“先恢复主动脉与单下肢的循环血，减缓一过性血流量的冲击，而后再进行搭桥……”
吴勇和邓海波两人已经完成了止血操作，剩下的都是专科的修补术，此刻正“闲着”！
闲着的二人不约而同地往方子业的方向瞥了瞥，邓海波脱口而出：“还能这样？”
邓海波在这一刻，觉得自己这个血管外科的教授在方子业面前就是个牙牙学语的孩子。
方子业的血管外科理论，比他通透了不知道多少倍。
吴勇则是思索了一阵后，笑道：“邓海波，你不是早就知道我们方教授不仅还能这样，而且还能那样了？”
“你这个人人品不行啊，吃完抹嘴就想跑路。”
吴勇开了个玩笑！
本来，吴勇培养的下一任主任候选人并不是邓海波，而是血管外科的王林浩教授。
邓海波自己找到了厚实的外援，搞出来了单向阀治疗腹膜后血肿的技术，使得后来居上。
不仅连王林浩在邓海波面前失去了所有优势，有时候他这个前病区主任，在面临邓海波时，都有些把控不住，有很多东西都需要请教邓海波。
“吴老师，您这就是刻意埋汰我，不爱我了。”
“我一直对方教授都是非常尊敬的。”邓海波赶紧表态。
如果说，之前方子业是他的福星，那么现在，方子业就是他的贵人。
福星与贵人可是不同概念？
当年的邓海波，并不会意识到，方子业匀给他的‘单向阀技术’，可以在江湖里打下这么高的地位。
“哐当！~”方子业将最后一块钢片也从患者组织内挑出后，支起了自己的上半身。
而后靠着兰天罗的肩膀擦额头上的汗。
打了个哈欠后，才道：“天罗，诺爷，剩下的，你们两个处理吧。”
“我去为等会儿的循环恢复做下准备！~”
“好，辛苦了！~”李诺和兰天罗两人赶紧点头。
因为方子业要做的事情，没有人可以替代，只能方子业亲力亲为。
不然的话，兰天罗和李诺都是愿意帮忙的。
只是个人的能力有限，只能扛百来斤的身体，来一个三百斤的重物真能把人压死。
方子业则暂时抽离了手术台一阵后，深呼吸了好几口，略作休息之后，才开始为之后的循环修复做准备。
人体不比的循环恢复不比给水田里引水，可以无视其他，把水给引过去就行，还要考虑循环再通之后的再灌注损伤。
特别是要处理好代谢废物，血压等。
而一旦涉及到大动脉和大静脉后，这种凶险则更高！~
方子业不是一个喜欢玩刺激的人，虽然他也觉得直接把大动脉与大静脉重新连接，也不会有太大的波动！
在得以完整监护下，就算是有些许意外，也可以处理。
但方子业还是打算用更加平缓、平稳的方式去做循环恢复，循序渐进，不玩什么刺激。
方子业不是一个喜欢玩刺激的人，方子业更喜欢哪种拿捏、游刃有余的感觉！~
比如说，这个患者的手术，如果给足方子业时间，就比如是现在的方子业重头再设计他的抢救和治疗方案，目前的方案是可以否决的。
方子业已经想好了更好的方案，但手术已经开始，就没有了回头的机会。
……
凌晨，两点半。
方子业才勉强将恢复循环的前期准备做完。
这会儿，胃肠外科与肝胆外科已经把该处理的局部小损伤给处理得差不多了。
毕竟距离众人来到手术台，已经过去了接近三个小时的时间。
看到此，唐晓坪道：“巡回老师，安排介入手术相应的设备吧，其他老师暂时退出手术室。”
没有波折，不需要转诊的现代化手术间，可以随时改成介入手术室的手术间，是所有人都喜爱的。
没有人喜欢刺激的折腾！~
再过了十分钟左右，两套介入监视系统就上好了。
监控的设备只有一个，只是有两套介入的系统，造影剂分别注射到循环系统后，在显示屏上相对清晰地显示出了血管影。
造影的结果显示很快，远超过医生的阅读速度。
所以，结果出来后，方子业等人还是在耐心地进行着阅读。
方子业先负责自己的双下肢以及肾脏等位置的造影。
吴勇等人则是第一时间看向了颅内血运，而后慢慢下移。
过程也很平滑，并没有意外发生！~
吴勇则看向方子业，对着方子业平静的目光，道：“方教授，那就开始吧。”
“好！~”所有的前期准备都做完了，方子业也不再迟疑，直接将患者的大静脉与大动脉之间的通路夹闭。
而后再将人工血管剪掉一部分，快速地将人工血管的剪断部分与腹主动脉的下段进行连接。
与此同时，邓海波教授也是趁机快速地缝合着静脉端。
两人不同时完成相同的操作，速度、质量比差距不是很明显，此刻同台左右同时操作。
不少人都瞬间枯起了眉头。
很明显，邓海波身为血管外科教授的实力，竟然在血管缝合术的造诣上，被方子业给干掉了。
血管缝合术，应该是邓海波教授的看家本领之一，却还是与方子业相去甚远。
最简单的，方子业完成动脉全程缝合后，邓海波教授那边，只完成了四分之三。
可不要小看这四分之一的差距！
这可能是一辈人，甚至几辈人都闯不过去的高峰。
方子业耐心地再等了一会儿，下肢的动静脉，他都已经处理好了，只等着血运再通！
方子业也已经将左侧的股动脉、股静脉夹闭，只留下右侧的股动脉股静脉。
而且，方子业怕血流速度变化太快，患者接受不了，还在股动脉与股静脉之间形成了短路造瘘。
血流速度变化太大，不管是由慢到快，还是又快到慢，都是一次打击。
方子业则已经将提前量都给打好。
“恢复循环？”方子业看到邓海波缝合完成后，问。
“恢复！~”吴勇点头。
意见一致，方子业打开了夹闭止血的止血钳，邓海波那边也同时松开了止血钳的双耳。
血流瞬间冲刺而下！~
两套循环完成了交融的同时，造影剂的浓度也在不断地被稀释。
因为两套循环的血量不一样，造影剂的浓度必然不同。
云雾影缭绕之下，看起来有些美轮美奂。
然则，所有人都还来不及欣赏这一切时，麻醉仪就已经滴滴滴滴滴地报警了起来。
几乎瞬间，就有抬高的心颤影闪现而出。
麻醉医生的功力非常深，只是看了五个波段，便吼道：“房颤了！~”
这一切，虽然突兀。
却也是意料之中最坏的结果。
“注意血栓！~”
“备取栓装置，备溶栓。”吴勇干脆利落。
方子业虽然没有表情，没有声音，但他的双目，死死地盯着患者的心脏。
大循环突然地钻入到下肢循环中，循环血液会形成短暂的亏空，回心血量的容量和速率都会变化。
这个时间，很容易发生心房过度收缩。
收缩的节律在刺激之下发生变化，就是房颤。
短暂的房颤，并不算特别可怕，麻醉医生早有预备，此刻已经用上了美托洛尔。
这是术中房颤患者的常用药，即便无效，还可以电除颤。
主要是要注意房颤的持续时间，是否出现血栓。
如果一旦出现血栓，还要祈祷他不要进入到颈动脉内。
因为患者没有提前上颈动脉的滤网。
众人只是考虑到了有房颤的可能，不可能就把预备房颤后遗症的一切准备做到周全。
这样的费太大，对病人，对医生，都是一种额外的负担。
时间慢慢再走，手术室里的呼吸都已经凝滞。
无影灯已经关闭，造影显示仪上显示着患者的心房收缩节律，心房、心室内的血液成湍流。
心电监护仪的滴滴滴声也响个不停。
这一刻，所有人都很紧张。
监护仪的响声，无疑就是前来索命的小鬼的呐喊。
房颤依旧在持续。
过了大概三十秒！
麻醉医生道：“要不，准备电复律吧！~”
“再等等！~”方子业盯着造影屏幕。
“目前没有发现血栓，患者的心脏在适应新的血容节律。”
“三十一，三十二，三十三……”
手术室计时面板在发生房颤的那一刻，就被巡回护士重置过，此刻的时间跳动缓慢而均匀，不因任何人而停留。
“下肢深静脉的血栓脱落了。”吴勇知道方子业的关注力都在心脏位置，所以他提醒道。
方子业答：“有股静脉滤网，不用管！~”
“肾脏动脉有少量渗血，渗血量在减少，考虑是一过性冲击。”邓海波汇报情况，并给出了自己的断定。
方子业往肾动脉所在方向扫了一眼。
“四十五，四十六，四十七……”
“心率已经一百三了。”麻醉医生再次汇报。
方子业道：“不着急！~”
“等。”
麻醉医生不再说话。
巡回护士的右脚抬了起来，不敢正常落步，缓缓地放下了自己的跨步，如猫足垫地。
器械护士的右手上抓着的大弯拉钩将手套压扯出褶皱，她修长的脖子矗立着，眼皮在颤动……
这是大家预想中的画面，但这个画面出现后，所有人都还是紧张。
这个病人本就已经命运多舛，在他进手术室时，外科部和麻醉医生就宣布了他的“死亡”！
而后好不容易出现一点曙光，现在又可能要被带走么？
那大家从九点多奋斗到现在的意义在哪里？
房颤会死人的。
真的会死人！
一分钟，两分钟，三分钟。
五分钟过去。
麻醉医生再次给了5mg药物。
“五分钟后，如果房颤没有恢复，考虑电复律！~”他不在问方子业的意见，而只是单方面的吩咐。
在术中，怎么做手术是方子业等人的事情，但是怎么进行生命体征的监护，是他的事情。
方子业这会儿，仔细地想了一下，道：“天罗，把另外一侧下肢的循环也接到循环中。”
兰天罗闻言，本能问了一句：“可是？”
“接！~”方子业解释不了太多。
没有这个解释的时间。
兰天罗选择了相信方子业，松开了左下股动脉和股静脉的止血钳，血管重新充盈。
与此同时，患者全身的血管影像，终于是在显示屏中展示了出来。
可以看到，这会儿患者体内的循环还是颇为美丽的！
虽然有缝合部位有少量的湍流，但这点湍流，丝毫不影响血液的流动。
没有出血，循环完整。
“房颤还在持续，已经七分钟了。”巡回护士实在是忍不住了，汇报了一声。
没人回话。
麻醉医生则是已经吩咐自己的助手去默默地推电复律的装置了。
紧接着，手术室里滚轮滑的声音充刺而来，与报警声交融在了一起。
方子业道：“当前，患者的血液动力学稳定，心房跳动的节律尚可，无需进行电复律。”
麻醉医生有点为难了：“可是？”
“心脏大外科心脏都能停搏，房颤一会儿没关系。”方子业坚持道。
洛听竹是麻醉科的，方子业虽然不是麻醉专科，但也听洛听竹说起过最核心关键。
对于急救、麻醉科，最重要的就是血液动力学！
“十分钟之后，必须先复律。”麻醉医生依旧坚持自己的意见。
这回轮到方子业沉默。
他只是外科医生，术中的心率和循环，以麻醉科的建议为主！
“产生血栓了！~”吴勇道。
方子业也看到了，他不回话的另外一个原因就是看到了心房在持续颤动下，湍流中终于有了杂质‘沉积’产生了血栓。
只是，方子业依旧没有动。
他内心有一定疑惑。
这个病人的巡回再通过程，操作非常丝滑，循环恢复循序渐进，按照道理，他不会出现在这么多的异变。
难道又是超出了常规理论之外的‘房颤’？
就好比陈宋那样？
“滴滴滴滴……”手术室的电话响了起来。
巡回护士就在侧边，只是用了一秒钟就接通了电话：“手术室13间。”
“有空置的ecmo了，你们手术室还要不要？”
巡回护士马上看向台上，这个决定她做不了主，她接通的第一时间就选择了扩音。
“推上来！~”方子业主动回道。
麻醉科的事情，麻醉医生做主，但外科的事情，目前自己还是可以做主的，毕竟吴勇授权了，暂时还没有拿回去。
方子业在回答的时候，甚至都有些怀疑人生地看了看自己的身侧，看那里是不是有牛头马面站着嘲笑自己。
人体，应该是要讲道理的才对。
可超出了理论认知！~
就在方子业踌躇时，忽然！~
麻醉仪的警报声再次响起，肉眼可见的是患者的心率再次加快一阵后，快速变缓。
与此同时，可以发现，患者心脏的前降支动脉内，有血栓穿透其中！
看到这一幕，吴勇教授马上就想着去处理前降支的血栓。
然而，吴勇所想的方子业会出手并未出现。
吴勇教授也来不及想太多，只能自己出手了。
麻醉医生那边，看到了患者房颤之后，低声骂了一句卧槽，虽然没有对象，但大家都看得出来他是在骂谁。
肯定就是不听劝的方子业。
兰天罗这会儿目光不断地在方子业身上与显示屏上转来转去——
可这时候，方子业的眼睛却忽然眯了起来：“处理血栓，它来的可太好了。”
心肌梗死发生在心前壁或伴随心功能不全、低血压时，可能导致心率加快，因为心肌缺血缺氧，收缩力减弱，增加心脏负荷。
但这是正常情况。
这个患者，突然循环血量增加之后，就没有低血压的情况，那么，在这样的情况下，心肌缺血时，就不会发生心率增快的反应，反而会让心率节奏下降。
心肌缺血的反应是非常快的。
果不其然的是，就在栓子产生了数秒钟后，患者一过性增快的心率再次下降，心率从一百三下降到了100左右，而且还在下降。
若是仔细看，患者的心房颤动已经消失，取而代之的是心脏前壁缺血灶。
“吴教授，给我吧！~”方子业问吴勇要操作器。
吴勇虽然在走行着导丝，但导丝在监控下依旧还在胸主动脉！~
吴勇相信了方子业，把操作器递了过去。
方子业拿到了操作器后，如同是帮着导管的远端找到了家，轻车熟路地从胸主动脉到了主动脉弓，返回到了左心房口前。
左右冠状动脉，就是自此发出。
方子业控制导管尖端只是轻轻一转，导管就钻进了左冠状动脉，再到了前降支的血栓处。
取栓术这会儿可能还没那么好用，需要放置取栓导管，方子业直接让吴勇教授放了一个支架把血栓撑了起来。
血液再通之后，心脏的心率再次波动了一小会儿。
但也仅限于这么一小会儿，马上又恢复成了正常的节律。
再过了二十秒，麻醉医生冷峻的声音再次不痛不痒地响起：“患者的窦性心律已经恢复。”
“你他娘的是个人才，这也敢赌。”他这句话是对方子业说的。
“呼！~”众人都长长地吸了一口气。
方子业则回道：“麻醉老师，这不是赌！~”
麻醉医生没再回话，在他看来，方子业就是在赌，而后运气比较好。
外科医生只讲效果，不讲过程，你甚至可以不深入解释原理。
特别是像这种与原理相关度非常高的理论，千万不要说，一般人不会学，也懒得学。
如此这般后，整个患者的抢救过程，总算是告一段落。
这时候，手术室的电话又响了。
巡回护士接通之后，问：“ecmo到了手术室门口，还要去拿吗？”
吴勇摇头：“不拿了吧，你就说我们这里不用了，新院区这边的ecmo机器很小，留给更有需要的人。”
巡回护士对着电话里如实回复，电话又很快被挂断掉。
而看到这里，方子业又看了看监视显示屏里的双下肢血运通畅，便才点了点头，道：“吴教授，邓教授。我们骨科没有外伤，也没有骨折。”
“骨盆内血肿，动静脉损伤我们也都处理完了。”
“剩下的我就不管了啊？这都三点多了。”方子业道。
兰天罗趁着其他人都还没来得及讲话，先非常懂事地先来了一句pua：“师兄，你快去休息吧，昨天做了一天手术，等会儿还要起来做手术，还要往本院区跑了。”
听到兰天罗这话，唐晓坪的脸皮皲裂般开始鼓起，第一时间看向方子业，眼神复杂。
他不是创伤外科的人，当然不会对方子业的日常行程了如指掌。
但如果真是这样的行程安排，自己这几天这么打方子业的电话，可真是有些该死！
“好，那你等手术结束再走吧。”方子业交代。
有了上一次的经验教训，方子业现在不敢收队直接走了。
一定要看到患者下台，从手术台上下来。
当着兰天罗的面，如果还有人敢拆骨科缝合的血管，那就真是在找刺激了。
这一行大概率可以不用干了，骨科从老一辈到新一辈人，会不余遗力地将他钉死。
吴勇和邓海波两人也是开始脱衣服。
肝胆外科的夏双龙教授也是从手术台下了。
四人一并慢步往外走。
夏双龙道：“方教授，我是真没想到这个病人还有机会活过来。”
“之前？”
“冒犯了。”夏双龙给方子业先道了歉。
方子业也解释道：“夏老师，不了解的误会也不算误会，我应该也给您带来了不少的困扰。”
“不过我就是这样的，不做就不做，既然来都来了，能做就尽量做得好一些。”
方子业看向夏双龙，目光复杂。
可以看得出来，夏双龙的水平非常高，这个病人，他如果想要出手的话，有一定几率是可以救下来的。
但夏双龙并未这么做，而且在自己完成止血之后，依旧没有这么选择。
这应该不是遭遇了社会的毒打，而是遭遇了世俗的毒打。
社会的毒打，是你有能力，但你没机会，你上不去。
世俗的毒打，是你明明已经尽了力，但别人为了他的目的，依旧攀咬着你，一旦咬上，就再也不松口！
这样的事情，一旦遇到一次，心就凉了。
就再也没有尽力而为四个字。
夏双龙的眼皮闪了闪：“还是希望方教授的赤子之心可以保持得更久一些，我已经烂透了。”
说完夏双龙就往前走了去。
夏双龙先行一步后，邓海波才给方子业解释：“夏教授前几年打了一场长达五年的官司。最后输在了人道主义上。”
方子业闻言，点头：“人教人，可能教不会。”
“但我是个例外！邓教授，下次麻烦您还是给唐教授支会一声。”
邓海波和吴勇二人看了对了一眼，吴勇先叹了一口气，道：“孩子大了，管不住的。”
“唐晓坪他没有遭遇过毒打，我们也劝不动。”
方子业看了看吴勇，再看了看邓海波，邓海波一脸的无辜。
这才知道，唐晓坪也是个性情中人。
“那我就只能单方面地拒绝了，说实话，邓教授，今天这个病人搞起来太难了。”
“比我在我们科一连做三台手术都还要累！~”方子业摇头。
他本是不想来的。
如果没有王强的那个电话，方子业肯定就不来了。
只是，方子业没有想到，唐晓坪会拉下脸再打电话。
“那是自然，这种没有任何参考系的外伤，死了不知道多少人。”
“想要在这么短时间里摆出来擂台和牛鬼蛇神打架，能不累么？”
“方教授啊，我们外科医生，施展功夫的时候，是既耗费体力，又耗费脑力的。”
邓海波竖起了大拇指：“牛！~”
“没的说。”
“胆大心细。”邓海波仿佛读懂了方子业似的。
吴勇则哈欠连天地道：“时间也不早了，都去休息吧。”
“方教授，你都累了这么久，明天还有手术的话，估计也睡不好了。”
“辛苦你了。”
方子业笑说：“吴教授您也挺辛苦，也不止我一个人，我还年轻，应该还能扛得住。”
几个人也没再寒暄，下了更衣室后，就换了衣服各自归去。
方子业没有回家，摸摸索索地上了科室里，钻进了主任办公室的单人小床，设置好了闹钟，就趴了下去。
方子业醒来时，已经七点二十分了。
方子业还没睡醒，可时间已经不等人了。
方子业穿上衣服出了门，发现兰天罗办公室的门都没有扣紧，兰天罗在里面鼾声如雷。
方子业并未进去打扰，好在是胡青元非常懂事地替方子业点了早饭。
方子业在吃饭的时候，再梳理了一遍自己的学识点。
当前学识点余额：345212.3！
三十四万的学识点，真不算多！~
距离下一个7级技能还差得远。
“5级技能特别实用，6级技能无敌，7级技能才能玄之又玄，众妙无穷。”
“还是不能大意啊。”方子业的内心如此定下来基调。
今天凌晨这个病人，如果没有自己参与，必死。
但即便是自己，如果没有处理好，他还是有可能死。
6级技能虽然无敌，但也只是相比其他人无敌，相比于前辈无敌，并不代表可以处理所有的病种。
想要有机会处理所有遇到的病种，只能是7级，才有机会。
7级之上，没有8级，是玄之又玄，众妙无穷的境界，只受限于整体认知水平，但又超出了整体认知水平。
“方主任，今天有两台手术，你要做一下啊。”
“是乐沅和黄晓霄的，都安排在了上午。”曾多勤推开了医生休息室的门道。
方子业闻言目光一闪，点头回道：“我知道的，曾老师。”
这两个病人都是骨肿瘤，目前穿刺结果已经出来了，他们要求方子业主刀，方子业也答应了下来。
自然不会食言。
“不过曾老师，这两台手术要周转快一点，我还要回本院区做手术，十一点之前要赶过去。”方子业无奈道。
曾多勤也知道创伤外科发生的“大事”：“那我现在就安排人把病人送下去吧，我们交完班就直接下手术室。”
“查房的事情让其他人带算了。”
主任医师查房，原则上一周一次即可。
“谢谢曾老师体谅。”方子业略拱手……
其实吧，做骨肿瘤的手术也不亏，单台次做完后，收益就能有三四千点学识点。
堪比方子业一整天的收益了。
学识点就是自己的功夫战斗力，想要和妖魔鬼怪战斗，现在的功力可略有不够……(本章完)
“本来他女儿是死活不同意赌的。”唐晓坪从手术室外走进，手里拿着两张手术文书，如此汇报时发现不少人都盯着他看。
他马上意识到了什么往麻醉仪方向瞥了两眼，麻醉监护仪上的数字逐渐在瞳孔中清晰后，他默默地走到了置物台旁，把签字的文书放下。
手里拿着的签字文件不是搞笑的活跃氛围，而是整台手术的底线。
巡回护士赶到唐晓坪身边，低声问：“家属来了，缴费没有？”
唐晓坪低声说：“预交了五万，剩下的要走保险…肇事的司机也找到了。交警和警察把保险公司的业务经理叫了过来。”
随后，两人都没多言。
唐晓坪的声音并不小，刻意说这种话，在这个时候也是给众人上一阵稳心剂。
医保支付改革了，但是科室自负盈亏，医院编制属于差额编制的本质没变。
所有亏进去的钱，都需要科室想办法填。
以前的方子业不涉及财政大权，对此没有概念，但成为病区主任后，护士长黄晓薇也时常找他念道，方子业也才真正体会到巡回护士的话。
医生不是圣人，不能超然物外。
……
“唐晓坪，上台来。”邓海波听到唐晓坪的声音落下后，扯了一嗓子。
唐晓坪规规矩矩地往外走去洗手。
这时候，时间已经来到了凌晨的十二点四十。
病人的生命体征暂时稳定，但并不代表急诊手术已经结束，还要做的手术依旧非常多。
方子业大概扫了一眼其他术野，觉得自己暂时没有什么必要再掺和后，便来到了下半术野区——
“子业，双循环仪已经连接了。”
“先循环起来再止血还是？”李诺抬头问方子业的意见，同时汇报自己做过的事情。
李诺年长，以前是上级，如今与方子业平级。
正规场合，他也叫方子业子业，但并不代表他没有自知之明，此刻在手术台上，他就是一个学徒。
需要为自己去脊柱外科的这段时间的缺失而买单。
“先循环，然后探查取异物！”方子业定下来后，转头对巡回护士道：“调节参数，循环仪1调节参数至3，循环仪2调节循环参数至1.”
器械的使用，一定是越傻瓜越好，用起来就越是方便。
如果需要随时手动调试，虽然范围更广，但更不好控制度。
巡回护士的双脚都踩得冒烟了，应了一声，也来不及马上就动身。
看到这里，吴勇才冷言刺了一声：“你们手术室护理部今天值班的人是谁啊？”
“这么大一台手术，就派过来一个巡回两个器械？你把她名字告诉我。”
巡回护士以及器械护士等人一愣，巡回护士马上道：“我这就打电话叫人。”
医务部与护理部不是隶属关系，但在医院的生态位，低年资医生在护士面前就是猎物，在高年资医生和教授面前，护理部就是配合教授工作的。
一般来讲，教授不可以换，护理部的工作，可替代性非常强。
吴勇这样的大教授如果真的把意见提交到了护理部，今天的值班护师即便不会被换出手术室，也得挨批！~
她顺手就打了一个电话出去。
电话被接通，那边传来声音：“13间病人死了吗？医生们什么意见，直接给家属还是送去停尸…”
巡回护士赶紧打断：“方老师，这边的手术还在继续，要再派个人过来。”
她同时一边调节微型循环仪的参数，等微型循环仪滴滴响起后，才问：“方教授，好了么？”
方子业对巡回护士没任何意见，她一个人，负责这么多专科的手术协作，真的分身乏术，这是手术室护理部管理的问题。
方子业点头不应声，低头开始做盆腔以及下腹部的探查术。
大的钢板取出来了，不代表手术就过了安全期，反而手术才真正的开始。
之前只是救命，现在还没有脱离生命危险期，但也要考虑治病的问题了，除了救命之外，等会儿患者的循环再通的过程，也是一场未知的劫数。
巡回护士那边的通话被挂断，值班护师肯定也知道自己是错判了13间手术室的病情进展。
既然手术还在继续，就有可能不会死，那么只派一个巡回护士显然不合适。
手术在有条不紊行进的过程中，血管外科的刘发明道：“13间手术室是我们血管外科的手术间，隔离间里有介入监控设备。”
“等会儿不用转。”
刘发明的话让邓海波的目光猛闪：“刘发明，你们新院区这边吃这么好？”
一般来说，介入手术室都是单独的，有介入手术专区。
不过，那是十几年前的手术室分派了，现在新建的手术室，已经找到了介入手术室与传统手术室融合的办法。
只是老院区的老手术室不可能拆了又重新改造，就只能有什么用什么……
刘发明低头如鸵鸟：“是手术室设计师的功劳，我们踩了运气。”
邓海波也没多说什么，只是有些嫉妒新院区这边的硬件配置。
新修的病房、手术间，都会比传统医院的硬件设施好得多，这是社会发展的大潮，也不是刘发明等人刻意如此奢侈。
……
凌晨，一点三十一分。
刘发明用术中无菌彩超探头探清楚了双下肢的深静脉后，偏头道：“是有深静脉血栓形成，体积还不算大！~”
“方教授的推测是对的，这种游离血栓尤其危险，需要提前上一个滤网。”
已经赶到手术室的“住院总”兰天罗这会儿也是强行打起了精神，帮着方子业吹了一句：“我师兄这双手，开过挂。”
“我们从来不怀疑他的查体结果！~”
麻醉医生道：“能把这种情况患者的血压从60不到拉到85，他的手没开过挂我都不信。”
“不过患者的主循环流量太大，心脏回心循环血量太多，容易造成心脏负担。”
“经常发生心脏一过性缺血。”
众人闻言笑了笑，早就默许了麻醉医生对方子业的夸奖。
至于麻醉医生所说的一过性缺血，众人都见怪不怪了。
明明要周转全身的血液直接从主动脉就回流进了腔静脉，回心血量要是不增加，那才怪了事儿。
其实习惯了就好了，肢体高位离断术的患者术后可以存活，就是因为习惯了。
肝胆外科的夏双龙教授抽空来了一句：“我们外科的方子业教授，这技术是肯定不用怀疑的。”
“更难得的是他的思路，他是真的把外科学活了。”
“化整为零，之后再化零为整。”
“牛掰！~”夏双龙甚至有空抽出右手给方子业比划了一个大拇指。
这个患者，如果没有方子业干脆果断的断舍，直接先用肢体高位截断术的理念直接先把主动脉以下的器官全部舍掉——
现在患者铁定已经进了停尸房。
而这么疯狂的手术思路，没有几个人敢在这种患者身上用。
方子业微微笑道：“谢谢夏教授夸奖，不过行至当前路半百，患者还有最危险的一关没有过，那就是怎么将大动脉和大静脉的循环重新修复。”
“我的意见是，循序渐进。”
“等修补差不多完成后，我们先完成两套造影系统，先查找血栓，有则取，无则进行监视。”
“等到监测平稳后，我们先恢复一侧下肢动脉循环。”
“静脉系统的血流量相对平缓，可以直接连接。”
方子业看了看时间，又道：“唐教授，你让人再出去给患者家属解释一下吧，这个人工动脉耗材，没有给患者替换，是救命过程中的通路搭建用了的。”
“免得术后再有什么争端，这是真的一次性耗材。”
“我刚看了一下，患者的主动脉破裂的形态还好，等会儿可以修补起来，没有内膜撕裂，不需要全程置换。”
“至于等会儿的循环恢复，我的想法是这样的……”
“先恢复主动脉与单下肢的循环血，减缓一过性血流量的冲击，而后再进行搭桥……”
吴勇和邓海波两人已经完成了止血操作，剩下的都是专科的修补术，此刻正“闲着”！
闲着的二人不约而同地往方子业的方向瞥了瞥，邓海波脱口而出：“还能这样？”
邓海波在这一刻，觉得自己这个血管外科的教授在方子业面前就是个牙牙学语的孩子。
方子业的血管外科理论，比他通透了不知道多少倍。
吴勇则是思索了一阵后，笑道：“邓海波，你不是早就知道我们方教授不仅还能这样，而且还能那样了？”
“你这个人人品不行啊，吃完抹嘴就想跑路。”
吴勇开了个玩笑！
本来，吴勇培养的下一任主任候选人并不是邓海波，而是血管外科的王林浩教授。
邓海波自己找到了厚实的外援，搞出来了单向阀治疗腹膜后血肿的技术，使得后来居上。
不仅连王林浩在邓海波面前失去了所有优势，有时候他这个前病区主任，在面临邓海波时，都有些把控不住，有很多东西都需要请教邓海波。
“吴老师，您这就是刻意埋汰我，不爱我了。”
“我一直对方教授都是非常尊敬的。”邓海波赶紧表态。
如果说，之前方子业是他的福星，那么现在，方子业就是他的贵人。
福星与贵人可是不同概念？
当年的邓海波，并不会意识到，方子业匀给他的‘单向阀技术’，可以在江湖里打下这么高的地位。
“哐当！~”方子业将最后一块钢片也从患者组织内挑出后，支起了自己的上半身。
而后靠着兰天罗的肩膀擦额头上的汗。
打了个哈欠后，才道：“天罗，诺爷，剩下的，你们两个处理吧。”
“我去为等会儿的循环恢复做下准备！~”
“好，辛苦了！~”李诺和兰天罗两人赶紧点头。
因为方子业要做的事情，没有人可以替代，只能方子业亲力亲为。
不然的话，兰天罗和李诺都是愿意帮忙的。
只是个人的能力有限，只能扛百来斤的身体，来一个三百斤的重物真能把人压死。
方子业则暂时抽离了手术台一阵后，深呼吸了好几口，略作休息之后，才开始为之后的循环修复做准备。
人体不比的循环恢复不比给水田里引水，可以无视其他，把水给引过去就行，还要考虑循环再通之后的再灌注损伤。
特别是要处理好代谢废物，血压等。
而一旦涉及到大动脉和大静脉后，这种凶险则更高！~
方子业不是一个喜欢玩刺激的人，虽然他也觉得直接把大动脉与大静脉重新连接，也不会有太大的波动！
在得以完整监护下，就算是有些许意外，也可以处理。
但方子业还是打算用更加平缓、平稳的方式去做循环恢复，循序渐进，不玩什么刺激。
方子业不是一个喜欢玩刺激的人，方子业更喜欢哪种拿捏、游刃有余的感觉！~
比如说，这个患者的手术，如果给足方子业时间，就比如是现在的方子业重头再设计他的抢救和治疗方案，目前的方案是可以否决的。
方子业已经想好了更好的方案，但手术已经开始，就没有了回头的机会。
……
凌晨，两点半。
方子业才勉强将恢复循环的前期准备做完。
这会儿，胃肠外科与肝胆外科已经把该处理的局部小损伤给处理得差不多了。
毕竟距离众人来到手术台，已经过去了接近三个小时的时间。
看到此，唐晓坪道：“巡回老师，安排介入手术相应的设备吧，其他老师暂时退出手术室。”
没有波折，不需要转诊的现代化手术间，可以随时改成介入手术室的手术间，是所有人都喜爱的。
没有人喜欢刺激的折腾！~
再过了十分钟左右，两套介入监视系统就上好了。
监控的设备只有一个，只是有两套介入的系统，造影剂分别注射到循环系统后，在显示屏上相对清晰地显示出了血管影。
造影的结果显示很快，远超过医生的阅读速度。
所以，结果出来后，方子业等人还是在耐心地进行着阅读。
方子业先负责自己的双下肢以及肾脏等位置的造影。
吴勇等人则是第一时间看向了颅内血运，而后慢慢下移。
过程也很平滑，并没有意外发生！~
吴勇则看向方子业，对着方子业平静的目光，道：“方教授，那就开始吧。”
“好！~”所有的前期准备都做完了，方子业也不再迟疑，直接将患者的大静脉与大动脉之间的通路夹闭。
而后再将人工血管剪掉一部分，快速地将人工血管的剪断部分与腹主动脉的下段进行连接。
与此同时，邓海波教授也是趁机快速地缝合着静脉端。
两人不同时完成相同的操作，速度、质量比差距不是很明显，此刻同台左右同时操作。
不少人都瞬间枯起了眉头。
很明显，邓海波身为血管外科教授的实力，竟然在血管缝合术的造诣上，被方子业给干掉了。
血管缝合术，应该是邓海波教授的看家本领之一，却还是与方子业相去甚远。
最简单的，方子业完成动脉全程缝合后，邓海波教授那边，只完成了四分之三。
可不要小看这四分之一的差距！
这可能是一辈人，甚至几辈人都闯不过去的高峰。
方子业耐心地再等了一会儿，下肢的动静脉，他都已经处理好了，只等着血运再通！
方子业也已经将左侧的股动脉、股静脉夹闭，只留下右侧的股动脉股静脉。
而且，方子业怕血流速度变化太快，患者接受不了，还在股动脉与股静脉之间形成了短路造瘘。
血流速度变化太大，不管是由慢到快，还是又快到慢，都是一次打击。
方子业则已经将提前量都给打好。
“恢复循环？”方子业看到邓海波缝合完成后，问。
“恢复！~”吴勇点头。
意见一致，方子业打开了夹闭止血的止血钳，邓海波那边也同时松开了止血钳的双耳。
血流瞬间冲刺而下！~
两套循环完成了交融的同时，造影剂的浓度也在不断地被稀释。
因为两套循环的血量不一样，造影剂的浓度必然不同。
云雾影缭绕之下，看起来有些美轮美奂。
然则，所有人都还来不及欣赏这一切时，麻醉仪就已经滴滴滴滴滴地报警了起来。
几乎瞬间，就有抬高的心颤影闪现而出。
麻醉医生的功力非常深，只是看了五个波段，便吼道：“房颤了！~”
这一切，虽然突兀。
却也是意料之中最坏的结果。
“注意血栓！~”
“备取栓装置，备溶栓。”吴勇干脆利落。
方子业虽然没有表情，没有声音，但他的双目，死死地盯着患者的心脏。
大循环突然地钻入到下肢循环中，循环血液会形成短暂的亏空，回心血量的容量和速率都会变化。
这个时间，很容易发生心房过度收缩。
收缩的节律在刺激之下发生变化，就是房颤。
短暂的房颤，并不算特别可怕，麻醉医生早有预备，此刻已经用上了美托洛尔。
这是术中房颤患者的常用药，即便无效，还可以电除颤。
主要是要注意房颤的持续时间，是否出现血栓。
如果一旦出现血栓，还要祈祷他不要进入到颈动脉内。
因为患者没有提前上颈动脉的滤网。
众人只是考虑到了有房颤的可能，不可能就把预备房颤后遗症的一切准备做到周全。
这样的费太大，对病人，对医生，都是一种额外的负担。
时间慢慢再走，手术室里的呼吸都已经凝滞。
无影灯已经关闭，造影显示仪上显示着患者的心房收缩节律，心房、心室内的血液成湍流。
心电监护仪的滴滴滴声也响个不停。
这一刻，所有人都很紧张。
监护仪的响声，无疑就是前来索命的小鬼的呐喊。
房颤依旧在持续。
过了大概三十秒！
麻醉医生道：“要不，准备电复律吧！~”
“再等等！~”方子业盯着造影屏幕。
“目前没有发现血栓，患者的心脏在适应新的血容节律。”
“三十一，三十二，三十三……”
手术室计时面板在发生房颤的那一刻，就被巡回护士重置过，此刻的时间跳动缓慢而均匀，不因任何人而停留。
“下肢深静脉的血栓脱落了。”吴勇知道方子业的关注力都在心脏位置，所以他提醒道。
方子业答：“有股静脉滤网，不用管！~”
“肾脏动脉有少量渗血，渗血量在减少，考虑是一过性冲击。”邓海波汇报情况，并给出了自己的断定。
方子业往肾动脉所在方向扫了一眼。
“四十五，四十六，四十七……”
“心率已经一百三了。”麻醉医生再次汇报。
方子业道：“不着急！~”
“等。”
麻醉医生不再说话。
巡回护士的右脚抬了起来，不敢正常落步，缓缓地放下了自己的跨步，如猫足垫地。
器械护士的右手上抓着的大弯拉钩将手套压扯出褶皱，她修长的脖子矗立着，眼皮在颤动……
这是大家预想中的画面，但这个画面出现后，所有人都还是紧张。
这个病人本就已经命运多舛，在他进手术室时，外科部和麻醉医生就宣布了他的“死亡”！
而后好不容易出现一点曙光，现在又可能要被带走么？
那大家从九点多奋斗到现在的意义在哪里？
房颤会死人的。
真的会死人！
一分钟，两分钟，三分钟。
五分钟过去。
麻醉医生再次给了5mg药物。
“五分钟后，如果房颤没有恢复，考虑电复律！~”他不在问方子业的意见，而只是单方面的吩咐。
在术中，怎么做手术是方子业等人的事情，但是怎么进行生命体征的监护，是他的事情。
方子业这会儿，仔细地想了一下，道：“天罗，把另外一侧下肢的循环也接到循环中。”
兰天罗闻言，本能问了一句：“可是？”
“接！~”方子业解释不了太多。
没有这个解释的时间。
兰天罗选择了相信方子业，松开了左下股动脉和股静脉的止血钳，血管重新充盈。
与此同时，患者全身的血管影像，终于是在显示屏中展示了出来。
可以看到，这会儿患者体内的循环还是颇为美丽的！
虽然有缝合部位有少量的湍流，但这点湍流，丝毫不影响血液的流动。
没有出血，循环完整。
“房颤还在持续，已经七分钟了。”巡回护士实在是忍不住了，汇报了一声。
没人回话。
麻醉医生则是已经吩咐自己的助手去默默地推电复律的装置了。
紧接着，手术室里滚轮滑的声音充刺而来，与报警声交融在了一起。
方子业道：“当前，患者的血液动力学稳定，心房跳动的节律尚可，无需进行电复律。”
麻醉医生有点为难了：“可是？”
“心脏大外科心脏都能停搏，房颤一会儿没关系。”方子业坚持道。
洛听竹是麻醉科的，方子业虽然不是麻醉专科，但也听洛听竹说起过最核心关键。
对于急救、麻醉科，最重要的就是血液动力学！
“十分钟之后，必须先复律。”麻醉医生依旧坚持自己的意见。
这回轮到方子业沉默。
他只是外科医生，术中的心率和循环，以麻醉科的建议为主！
“产生血栓了！~”吴勇道。
方子业也看到了，他不回话的另外一个原因就是看到了心房在持续颤动下，湍流中终于有了杂质‘沉积’产生了血栓。
只是，方子业依旧没有动。
他内心有一定疑惑。
这个病人的巡回再通过程，操作非常丝滑，循环恢复循序渐进，按照道理，他不会出现在这么多的异变。
难道又是超出了常规理论之外的‘房颤’？
就好比陈宋那样？
“滴滴滴滴……”手术室的电话响了起来。
巡回护士就在侧边，只是用了一秒钟就接通了电话：“手术室13间。”
“有空置的ecmo了，你们手术室还要不要？”
巡回护士马上看向台上，这个决定她做不了主，她接通的第一时间就选择了扩音。
“推上来！~”方子业主动回道。
麻醉科的事情，麻醉医生做主，但外科的事情，目前自己还是可以做主的，毕竟吴勇授权了，暂时还没有拿回去。
方子业在回答的时候，甚至都有些怀疑人生地看了看自己的身侧，看那里是不是有牛头马面站着嘲笑自己。
人体，应该是要讲道理的才对。
可超出了理论认知！~
就在方子业踌躇时，忽然！~
麻醉仪的警报声再次响起，肉眼可见的是患者的心率再次加快一阵后，快速变缓。
与此同时，可以发现，患者心脏的前降支动脉内，有血栓穿透其中！
看到这一幕，吴勇教授马上就想着去处理前降支的血栓。
然而，吴勇所想的方子业会出手并未出现。
吴勇教授也来不及想太多，只能自己出手了。
麻醉医生那边，看到了患者房颤之后，低声骂了一句卧槽，虽然没有对象，但大家都看得出来他是在骂谁。
肯定就是不听劝的方子业。
兰天罗这会儿目光不断地在方子业身上与显示屏上转来转去——
可这时候，方子业的眼睛却忽然眯了起来：“处理血栓，它来的可太好了。”
心肌梗死发生在心前壁或伴随心功能不全、低血压时，可能导致心率加快，因为心肌缺血缺氧，收缩力减弱，增加心脏负荷。
但这是正常情况。
这个患者，突然循环血量增加之后，就没有低血压的情况，那么，在这样的情况下，心肌缺血时，就不会发生心率增快的反应，反而会让心率节奏下降。
心肌缺血的反应是非常快的。
果不其然的是，就在栓子产生了数秒钟后，患者一过性增快的心率再次下降，心率从一百三下降到了100左右，而且还在下降。
若是仔细看，患者的心房颤动已经消失，取而代之的是心脏前壁缺血灶。
“吴教授，给我吧！~”方子业问吴勇要操作器。
吴勇虽然在走行着导丝，但导丝在监控下依旧还在胸主动脉！~
吴勇相信了方子业，把操作器递了过去。
方子业拿到了操作器后，如同是帮着导管的远端找到了家，轻车熟路地从胸主动脉到了主动脉弓，返回到了左心房口前。
左右冠状动脉，就是自此发出。
方子业控制导管尖端只是轻轻一转，导管就钻进了左冠状动脉，再到了前降支的血栓处。
取栓术这会儿可能还没那么好用，需要放置取栓导管，方子业直接让吴勇教授放了一个支架把血栓撑了起来。
血液再通之后，心脏的心率再次波动了一小会儿。
但也仅限于这么一小会儿，马上又恢复成了正常的节律。
再过了二十秒，麻醉医生冷峻的声音再次不痛不痒地响起：“患者的窦性心律已经恢复。”
“你他娘的是个人才，这也敢赌。”他这句话是对方子业说的。
“呼！~”众人都长长地吸了一口气。
方子业则回道：“麻醉老师，这不是赌！~”
麻醉医生没再回话，在他看来，方子业就是在赌，而后运气比较好。
外科医生只讲效果，不讲过程，你甚至可以不深入解释原理。
特别是像这种与原理相关度非常高的理论，千万不要说，一般人不会学，也懒得学。
如此这般后，整个患者的抢救过程，总算是告一段落。
这时候，手术室的电话又响了。
巡回护士接通之后，问：“ecmo到了手术室门口，还要去拿吗？”
吴勇摇头：“不拿了吧，你就说我们这里不用了，新院区这边的ecmo机器很小，留给更有需要的人。”
巡回护士对着电话里如实回复，电话又很快被挂断掉。
而看到这里，方子业又看了看监视显示屏里的双下肢血运通畅，便才点了点头，道：“吴教授，邓教授。我们骨科没有外伤，也没有骨折。”
“骨盆内血肿，动静脉损伤我们也都处理完了。”
“剩下的我就不管了啊？这都三点多了。”方子业道。
兰天罗趁着其他人都还没来得及讲话，先非常懂事地先来了一句pua：“师兄，你快去休息吧，昨天做了一天手术，等会儿还要起来做手术，还要往本院区跑了。”
听到兰天罗这话，唐晓坪的脸皮皲裂般开始鼓起，第一时间看向方子业，眼神复杂。
他不是创伤外科的人，当然不会对方子业的日常行程了如指掌。
但如果真是这样的行程安排，自己这几天这么打方子业的电话，可真是有些该死！
“好，那你等手术结束再走吧。”方子业交代。
有了上一次的经验教训，方子业现在不敢收队直接走了。
一定要看到患者下台，从手术台上下来。
当着兰天罗的面，如果还有人敢拆骨科缝合的血管，那就真是在找刺激了。
这一行大概率可以不用干了，骨科从老一辈到新一辈人，会不余遗力地将他钉死。
吴勇和邓海波两人也是开始脱衣服。
肝胆外科的夏双龙教授也是从手术台下了。
四人一并慢步往外走。
夏双龙道：“方教授，我是真没想到这个病人还有机会活过来。”
“之前？”
“冒犯了。”夏双龙给方子业先道了歉。
方子业也解释道：“夏老师，不了解的误会也不算误会，我应该也给您带来了不少的困扰。”
“不过我就是这样的，不做就不做，既然来都来了，能做就尽量做得好一些。”
方子业看向夏双龙，目光复杂。
可以看得出来，夏双龙的水平非常高，这个病人，他如果想要出手的话，有一定几率是可以救下来的。
但夏双龙并未这么做，而且在自己完成止血之后，依旧没有这么选择。
这应该不是遭遇了社会的毒打，而是遭遇了世俗的毒打。
社会的毒打，是你有能力，但你没机会，你上不去。
世俗的毒打，是你明明已经尽了力，但别人为了他的目的，依旧攀咬着你，一旦咬上，就再也不松口！
这样的事情，一旦遇到一次，心就凉了。
就再也没有尽力而为四个字。
夏双龙的眼皮闪了闪：“还是希望方教授的赤子之心可以保持得更久一些，我已经烂透了。”
说完夏双龙就往前走了去。
夏双龙先行一步后，邓海波才给方子业解释：“夏教授前几年打了一场长达五年的官司。最后输在了人道主义上。”
方子业闻言，点头：“人教人，可能教不会。”
“但我是个例外！邓教授，下次麻烦您还是给唐教授支会一声。”
邓海波和吴勇二人看了对了一眼，吴勇先叹了一口气，道：“孩子大了，管不住的。”
“唐晓坪他没有遭遇过毒打，我们也劝不动。”
方子业看了看吴勇，再看了看邓海波，邓海波一脸的无辜。
这才知道，唐晓坪也是个性情中人。
“那我就只能单方面地拒绝了，说实话，邓教授，今天这个病人搞起来太难了。”
“比我在我们科一连做三台手术都还要累！~”方子业摇头。
他本是不想来的。
如果没有王强的那个电话，方子业肯定就不来了。
只是，方子业没有想到，唐晓坪会拉下脸再打电话。
“那是自然，这种没有任何参考系的外伤，死了不知道多少人。”
“想要在这么短时间里摆出来擂台和牛鬼蛇神打架，能不累么？”
“方教授啊，我们外科医生，施展功夫的时候，是既耗费体力，又耗费脑力的。”
邓海波竖起了大拇指：“牛！~”
“没的说。”
“胆大心细。”邓海波仿佛读懂了方子业似的。
吴勇则哈欠连天地道：“时间也不早了，都去休息吧。”
“方教授，你都累了这么久，明天还有手术的话，估计也睡不好了。”
“辛苦你了。”
方子业笑说：“吴教授您也挺辛苦，也不止我一个人，我还年轻，应该还能扛得住。”
几个人也没再寒暄，下了更衣室后，就换了衣服各自归去。
方子业没有回家，摸摸索索地上了科室里，钻进了主任办公室的单人小床，设置好了闹钟，就趴了下去。
方子业醒来时，已经七点二十分了。
方子业还没睡醒，可时间已经不等人了。
方子业穿上衣服出了门，发现兰天罗办公室的门都没有扣紧，兰天罗在里面鼾声如雷。
方子业并未进去打扰，好在是胡青元非常懂事地替方子业点了早饭。
方子业在吃饭的时候，再梳理了一遍自己的学识点。
当前学识点余额：345212.3！
三十四万的学识点，真不算多！~
距离下一个7级技能还差得远。
“5级技能特别实用，6级技能无敌，7级技能才能玄之又玄，众妙无穷。”
“还是不能大意啊。”方子业的内心如此定下来基调。
今天凌晨这个病人，如果没有自己参与，必死。
但即便是自己，如果没有处理好，他还是有可能死。
6级技能虽然无敌，但也只是相比其他人无敌，相比于前辈无敌，并不代表可以处理所有的病种。
想要有机会处理所有遇到的病种，只能是7级，才有机会。
7级之上，没有8级，是玄之又玄，众妙无穷的境界，只受限于整体认知水平，但又超出了整体认知水平。
“方主任，今天有两台手术，你要做一下啊。”
“是乐沅和黄晓霄的，都安排在了上午。”曾多勤推开了医生休息室的门道。
方子业闻言目光一闪，点头回道：“我知道的，曾老师。”
这两个病人都是骨肿瘤，目前穿刺结果已经出来了，他们要求方子业主刀，方子业也答应了下来。
自然不会食言。
“不过曾老师，这两台手术要周转快一点，我还要回本院区做手术，十一点之前要赶过去。”方子业无奈道。
曾多勤也知道创伤外科发生的“大事”：“那我现在就安排人把病人送下去吧，我们交完班就直接下手术室。”
“查房的事情让其他人带算了。”
主任医师查房，原则上一周一次即可。
“谢谢曾老师体谅。”方子业略拱手……
其实吧，做骨肿瘤的手术也不亏，单台次做完后，收益就能有三四千点学识点。
堪比方子业一整天的收益了。
学识点就是自己的功夫战斗力，想要和妖魔鬼怪战斗，现在的功力可略有不够……(本章完)